交通事故案件相关法律文书参考模版

交通事故案件相关法律文书参考模版

本站提供了大量起诉状范本、赔偿清单、证据目录,可在法律文书栏目查阅交通事故诉讼常用法律文书。

目录

1、民事起诉状

2、赔偿清单

3、法律援助首问告知书

4、授权委托书

5、代交律师费用委托书

6、差旅费用预算单

7、交接单

附件 1:民事起诉状

原告:XXX,男/女,XXXX年XX月XX日出生,X族,XX公司员工,住安徽省XX市XX区XX路XX小区XX号,联系电话139XXXX6666。

委托代理人:XXX,安徽XX律师事务所律师,联系电话139XXXX8888。

被告:XXX,男/女,XXXX年XX月XX日出生,X族,XX公司员工,住安徽省XX市XX区XX路XX小区XX号,联系电话139XXXX1111.

被告:安徽省AAA物流运输有限公司,住所地安徽省XX市XX区XX路XX号。组织机构代码证:8765432-1,联系电话139XXXX2222。

法定代表人:张三 职务:董事长

被告:中国ABC财产保险股份有限公司XXX公司,住所地安徽省XX市XX区XX路XX号。组织机构代码证:1234567-8,联系电话139XXXX3333。

负责人:李四 职务:总经理

诉讼请求

1、判令被告一、二连带赔偿原告各项损失合计XXX元(详依赔偿清单);

2、判令被告三在保险责任范围内向原告直接承担保险赔偿责任;

3、判令被告承担本案全部诉讼费用。

事实与理由

XXXX年X月X日,被告XXX驾驶车牌号为皖XXXXX的轿车,沿XXX市XXX路由北向南行驶至XXX附近时,遇原告XXX骑三轮车未靠路边同方向行驶至此,被告驾驶的轿车左前部与原告驾驶的三轮车右侧相撞,造成原告受伤,两车损坏的交通事故,该起事故经XX市XX区交警大队认定被告XXX负此次事故主要责任,原告XXX负此次事故的次要责任。

该起事故导致原告盆骨骨折、股骨干粉碎性骨折,后经鉴定机构评定为道路交通事故十级伤残两处。同时,该事故给原告的精神及经济方面也造成了严重影响,损失总额较大。

原告认为被告XXX作为侵权人应当承担此次事故给原告造成损失,被告XXX公司为车辆的实际所有人应当承担连带赔偿责任,被告中国ABC财产保险股份有限公司XXX公司作为肇事车辆的保险人,依法应当在保险范围内承担保险责任。据此,特依法诉至贵院,望判如所请。

此致

XX市XX区人民法院

     具状人:XXX

XXXX年XX月XX日

写作要求:

1、“民事起诉状”使用黑体二号字、加粗,上下各空一行。规范统一使用“民事起诉状”做文书标题,不再使用“起诉书”“起诉状”“民事起诉书”等标的,

2、“民事起诉状”以下内容均用仿宋四号字体。

3、“原告:” “被告:” “委托代理人:”抬头空两格并加粗。

4、自然人当事人按姓名、性别、出生年月、民族、职业、工作单位、住所地、联系电话的顺序书写,顺序要统一。(依民事诉讼法第121条)

5、法人及其他组织按名称、住所地、组织机构代码证(可省略)、联系电话。法定代表人、负责人抬头空四格。

6、“委托代理人”提倡使用,方便各被告与原告代理人取得联系商谈调解等事宜。

7、保险公司名称需精准确定,各保险公司名称之间有所差异,务必一字不差。注意区分以下区别:中国、财产、股份、安徽分公司、安徽省分公司、合肥市分公司、合肥支公司、合肥市支公司、合肥中心支公司、合肥市中心支公司等等;且个别领取营业执照的营销服务部,可作为诉讼主体应诉。保单载明的保险人名称与实际盖章不符的,以印章名称为准。对当地日常应诉较为熟悉的公司,如平安公司加盖总公司保单专用电子印章的,起诉安徽分公司即可,确有把握的可起诉当地支公司或中心支公司。

8、准确区分“法定代表人”与“负责人”的区别,不能列错。

9、“诉讼请求” “事实与理由”两标题居中并加粗且不使用冒号,或者顶格加粗使用冒号。

10、诉讼请求的内容注意准确表达要求各被告之间承担的责任;赔偿项目较多的,需附赔偿清单,并注明计算公式和依据。

11、除复杂疑难的交通事故案件外,事实与理由简单清楚的叙述事实经过即可,对情感的描述点到即可,切忌使用攻击、辱骂、仇视等措辞。

附件 2:赔偿清单

序号项目金额计算公式计算依据
1医疗费用32500元30000+2000+500元住院费+门诊费+外购药
2住院伙食补助费400元20元/天×20天住院期间20天(X年X月X日- X年X月X日)
3营养费1000元20元/天×50天住院期间20天,出院后1个月(X年X月X日- X年X月X日)
4误工费15000元100元/天×150天住院期间20天,出院后130天(X年X月X日- X年X月X日)
5护理费9000元100元/天×90天住院期间20天,出院后70天(X年X月X日- X年X月X日)
6护理依赖护理费360000元36000元/年×20年×50%2013年护工行业工资×20年×部分护理依赖
7残疾赔偿金252288元23114元/年×20年×60%2013年城镇居民可支配收入×20年×5级伤残
8被抚养人生活费(计入残疾赔偿金)23936元7181/年×10年÷3人母亲70周岁,农村标准计算10年除去三人份额
9精神损害抚慰金30000元根据受害人自身过错程度酌情诉请。
10鉴定费1600元伤残、护理依赖鉴定,实际发生,依票据。
11交通费2000元实际发生,依票据。
12财产损失2000元车辆维修费,依评估报告、付款单和维修发票。
13拖车费、施救费、停车费1000元实际发生,依票据。
14其他费用XXX元
15合计730724元

经原告方计算并主动扣除交通事故责任比例后,诉请赔偿 548106 元。

计算公式为:【(项目损失合计730724元-交强险122000)×事故责任比例70%+交强险122000=548106元。】

具状人(原告):

    年  月   日

  注:该模版数字及内容仅供参考,于具体个案中灵活调整。

附件 3:法律援助首问告知书

您好,很高兴为您提供法律服务。作为律师,首先告知您申请法律援助的受理范围和程序,如果您的案件符合法律援助的受理范围您可以选择申请法律援助或自行聘请律师,无论您选择法律援助或聘请律师,我都会为您提供专业的法律服务。

一、法律援助案件受理范围

公民对下列需要代理的事项,因经济困难没有委托代理人的,可以向法律援助机构申请法律援助:

1、依法请求国家赔偿或者行政补偿的;

2、请求给予社会保险待遇或者最低生活保障待遇的;

3、请求发给抚恤金、救济金的;

4、请求给付赡养费、抚育费、扶养费的;

5、请求支付劳动报酬或者因劳动争议请求给付经济补偿、赔偿金的;

6、请求工伤事故、交通事故、医疗事故、食品安全事故或其他人身损害赔偿的;

7、因遭受家庭暴力、虐待、遗弃,主张民事权益的;

8、请求赔偿因假劣农药、种子、化肥等农业生产资料造成农业生产损失的。

二、公民在以下情况下可以请求获得刑事辩护、刑事诉讼代理:

1、犯罪嫌疑人、被告人因经济困难没有委托辩护人的,本人及其近亲属可以向办理案件的公安机关、人民检察院、人民法院所在地同级司法行政机关所属法律援助机构申请法律援助。

2、具有下列情形之一,犯罪嫌疑人、被告人没有委托辩护人的,可以依照前款规定申请法律援助:

(一)有证据证明犯罪嫌疑人、被告人属于一级或者二级智力残疾的;

(二)共同犯罪案件中,其他犯罪嫌疑人、被告人已委托辩护人的;

(三)人民检察院抗诉的;

(四)案件具有重大社会影响的。

3、公诉案件中的被害人及其法定代理人或者近亲属,自诉案件中的自诉人及其法定代理人,因经济困难没有委托诉讼代理人的,可以向办理案件的人民检察院、人民法院所在地同级司法行政机关所属法律援助机构申请法律援助。

三、法律援助申请所需材料

申请人申请法律援助应当填写《法律援助申请表》同时提交下列材料:

1、居民身份证、户籍证明;

2、乡级以上人民政府出具的申请人及家庭经济状况证明(按规定无需进行经济状况审查的除外);

3、与法律援助事项有关的材料;

4、法律援助机构认为需要提供的其他材料;

申请人为无行为能力或限制行为的人,应由其监护人代为申请。代申请人应提交有代理权资格的证明。

四、对下列能够提供有效证明的申请人,法律援助机构应当认定其为经济困难,无需提交经济困难证明:

(一)领取最低生活保障金或者失业保险金的人员;

(二)享受农村五保供养待遇的人员;

(三)社会福利机构中由政府供养的人员;

(四)无固定收入的残疾人;

(五)依靠抚恤金、救济金生活的人员。

我已熟知上述内容,我选择:(下列二选一,以“√”和“×”确认所选项)

1、( )申请法律援助;2、( )聘请 律师作为我的代理人。

委托人签名:

年 月  日

附件 4:授权委托书

委 托 人:

证 件号 码:

住 所 地:

受 托 人: 工作单位:

职 务: 联系电话:

受 托 人: 工作单位:

职 务: 联系电话:

法律文书送达地址:

现委托上列受托人在委托人与 之间 纠纷一案中,作为我方 诉讼代理人。

代理人 的代理权限为(二选一,以√为准):

一般代理( ),参与诉讼(含诉讼、举证、质证、答辩、辩论、发表代理意见、最后陈述等);代为申请或委托(含重新)鉴定、评估。

特别授权( ),参与诉讼(含诉讼、举证、质证、答辩、辩论、发表代理意见、最后陈述、调解等);代为承认、放弃或者变更、增加诉讼请求;撤诉;调解、和解;代为提起反诉;代为上诉;代为申请或代为委托(含重新)鉴定、评估;申请管辖权异议;申请调查取证、财产或证据保全、证人出庭作证、追加被告、延期举证、延期开庭;代为执行、代办标的款领取手续、代收标的物或标的款、代为收取退回诉讼费用、代收法律文书等全部诉讼权利。

      委托人:

年   月   日

注:该模版委托权限仅供参考,于具体个案中灵活增删。

附件 5:代交律师费用委托书

律师事务所:

我本人委托你单位代理诉讼,因个人原因 且交通不便、避免麻烦,现委托 律师为我向你单位转交律师费用 元,差旅费用 元,其他费用 元。

  谢谢。

委托人:

年  月   日

附件 6:差旅费用预算单

案件名称:

事项产生费用名称金额
起诉
立案
提交答辩状
管辖权异议
立案其他事宜
提交证据
证据交换
第1次开庭
第 次开庭
调查取证
调解
领取法律文书
强制执行
提起上诉
其他费用
合计

当事人签字确认:

附件 7:交接单

交件人: 接收人:

编号材料名称原件/复印件个数

注:空白之处以“/”划去。

接收人对以上交接材料内容已全部阅读(并对相关时效已了解),双方已当面核对清楚并实际交割完毕,现签字确认。

交件人:   接收人:

年 月 日   年 月 日


 

广州交通事故律师提示:本文系安徽省律师协会办理机动车交通事故责任纠纷操作指引(试行)中的附件。

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